(SeaPRwire) –   COVID-19 sudah kurang menjadi ancaman darurat daripada pada tahun 2019 terutama karena vaksin dan kekebalan alami yang semakin bertambah dari infeksi alami, tetapi pengobatan antivirus juga telah mengubah jalannya penyakit. Yang paling populer dari ini adalah , yang Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit Amerika Serikat (CDC) untuk dan siapa saja di atas usia 12 tahun yang berisiko tinggi mengalami komplikasi COVID-19. Tetapi orang yang mengkonsumsi obat ini melaporkan pemulihan yang tidak sempurna, atau tes positif kembali setelah tes negatif setelah menyelesaikan kursus obat oral lima hari.

Dalam sebuah , peneliti yang dipimpin oleh Dr. Mark Siedner, di Sekolah Kedokteran Harvard dan Rumah Sakit Umum Massachusetts menyelidiki fenomena ini, dan melaporkan bahwa sekitar 20% orang yang mengkonsumsi Paxlovid dapat mengalami infeksi kembali. Para peneliti juga menumbuhkan virus dari pasien yang mengalami kembali, dan memastikan virus hidup, yang menunjukkan bahwa pasien masih menular dan oleh karena itu dapat menyebarkan virus ke orang lain.

telah menjadi topik yang sangat dibahas di komunitas medis COVID-19, karena produsen obat, Pfizer, melaporkan dalam studi yang disampaikan ke Badan Pengawas Obat dan Makanan Amerika Serikat (FDA) bahwa hal itu terjadi pada sekitar orang. Sejak Paxlovid berada di pasaran, studi lain juga mendokumentasikan tingkat kembali yang bahkan lebih tinggi, sekitar. Tidak seperti studi-studi itu, yang sebagian besar melihat secara retrospektif apakah orang mengembangkan gejala kembali atau tes positif kembali setelah tes negatif, studi Siedner bertujuan untuk secara khusus menyelidiki efek kembali. Para peneliti mengambil sampel dari 142 orang yang tes positif untuk COVID-19 dan menerima resep untuk Paxlovid dan mengkonsumsi pil tiga kali seminggu selama dua minggu dan kemudian mingguan sampai virusnya dapat terdeteksi. Para ilmuwan tidak hanya menguji virusnya, tetapi jika mereka menemukannya, mereka juga membiakannya untuk menentukan apakah potensialnya dapat menyebabkan infeksi.

Mereka menemukan bahwa 20% orang kembali setelah menyelesaikan kursus pengobatan lima hari Paxlovid, dan mereka yang mengalami kembali terus menyimpan virus hidup di hidung mereka hingga 14 hari.

“Studi kami kecil dan perlu diverifikasi, tetapi berdasarkan data kami, kami perlu menimbang fakta bahwa Paxlovid adalah obat yang sangat penting dan seharusnya digunakan pada orang berisiko tinggi, dengan risiko kembali pada 20% orang,” kata Siedner.

Siedner juga menelusuri ketidaksesuaian antara perkiraan awal Pfizer tentang kembali, dan perkiraan yang lebih tinggi dari studi lain. Dia menemukan bahwa kunci untuk mengukur tingkat kembali adalah menguji orang lebih sering, untuk menangkap perubahan tingkat virus. Studi Pfizer tidak dirancang untuk mempelajari kembali dan ilmuwannya hanya menguji peserta tiga kali: pada hari kelima, ke-10 dan ke-15 setelah tes positif COVID-19 pertama. Ketika Siedner dan tim ini hanya melihat sampel yang mereka kumpulkan pada hari yang sama yang dilakukan peneliti Pfizer, mereka menemukan tingkat kembali serupa 2,4% seperti yang ditemukan Pfizer. Hanya melihat sampel dari tiga hari itu melewatkan 80% kasus kembali, katanya. “Jika Anda tidak mengambil sampel cukup banyak, Anda melewatkan kembali, dan studi kami mampu mengisi celah,” katanya. “Jika Anda tidak mempelajarinya dengan dekat, Anda mungkin tidak akan menemukannya.”

Memahami tingkat, bersama dengan mekanisme kembali, penting karena virus yang kembali tetap menular, seperti yang ditemukan kelompok Siedner. Mereka tidak meneliti apakah orang yang mengalami kembali sebenarnya menyebarkan virus ke orang lain, tetapi mengingat mereka menemukan virus hidup dalam sampel hidung itu, masuk akal untuk mengasumsikan bahwa orang yang kembali masih menular. Saat ini CDC merekomendasikan agar orang mengisolasi diri selama lima hari setelah tes positif pertama—Siedner mengatakan bahwa banyak dari mereka yang kembali setelah mengkonsumsi Paxlovid “masih mengeluarkan virus hidup hidup sekitar tiga kali lipat waktu isolasi itu. Orang yang kembali menurut pendapat saya seharusnya memiliki periode isolasi yang diperpanjang”

Dr. David Ho, profesor mikrobiologi dan imunologi di Universitas Columbia adalah salah satu yang pertama untuk tingkat kembali yang lebih tinggi. Berdasarkan studi berkelanjutan dari laboratoriumnya, dia mengatakan kursus pengobatan Paxlovid delapan hari, bukan lima hari, dapat secara signifikan mengurangi jumlah kembali. Tanpa respon imun, paruh hidup virus dalam tubuh—waktu yang dibutuhkan untuk jumlah virus menurun setengah—sekitar 24 jam. Menambahkan Paxlovid dapat menurunkan jumlah virus sebanyak 32 kali lipat, tetapi waktu pengobatan obat perlu sejalan dengan puncak tingkat virus. Karena itu sulit dicapai, mengambil obat untuk periode waktu yang lebih lama dapat membantu. “Kami berpikir bahwa jika Anda mengobati selama delapan hari Anda hampir bisa menghilangkan fenomena kembali,” kata Ho.

Studi Siedner mendukung kursus pengobatan yang lebih lama. Orang dalam uji coba yang memulai mengkonsumsi Paxlovid awal, dalam satu atau dua hari setelah tes positif, lebih mungkin kembali daripada mereka yang memulai pengobatan beberapa hari kemudian. Tetapi dia enggan menyarankan menunda pengobatan, karena sulit menemukan jendela yang tepat ketika ada cukup virus hadir. Dan memperpanjang kursus pengobatan membutuhkan perubahan label obat, dan FDA kemungkinan besar akan memerlukan studi tambahan yang mendokumentasikan manfaat kursus pengobatan yang lebih lama. Sementara Pfizer saat ini sedang meneliti kursus yang lebih lama pada orang dengan sistem kekebalan yang lemah, belum jelas apakah perusahaan akan mengambil penelitian serupa pada kelompok lain.

“Kami terus memantau data, tetapi yakin kembali tinggi yang terdeteksi RNA virus hidung—juga dikenal sebagai kembali virus COVID-19 atau kembali—tidak secara khusus terkait dengan pengobatan tertentu,” kata juru bicara Pfizer kepada TIME. “Kami tetap sangat yakin akan efektivitas klinis Paxlovid dalam mencegah hasil buruk yang parah dari COVID-19 pada pasien dengan risiko tinggi.”

Mengingat rekomendasi saat ini untuk Paxlovid, tidak ada cara efektif untuk menghindari kembali, tetapi Siedner mengatakan mungkin untuk mengelola dan mengurangi risiko penyebaran COVID-19 karena itu. Orang yang mengkonsumsi obat dapat menguji diri sendiri lagi dengan tes antigen di rumah lima hari setelah tes negatif. Jika mereka tetap negatif, kemungkinan besar mereka tidak kembali, tetapi jika mereka positif, mereka perlu mengisolasi lagi sampai tes negatif.

“Kami benar-benar ingin menekankan fakta bahwa uji klinis menetapkan fakta bahwa orang dengan risiko komplikasi COVID-19 yang sangat tinggi dapat mendapatkan manfaat dengan mengkonsumsi Paxlovid,” kata Siedner. “Data kami sama sekali tidak bertentangan dengan bukti itu. Tetapi orang perlu menyadari bahwa kembali Paxlovid umum, dan memahami bahwa mereka perlu mengisolasi dengan benar jika mereka kembali.”

Artikel ini disediakan oleh penyedia konten pihak ketiga. SeaPRwire (https://www.seaprwire.com/) tidak memberikan jaminan atau pernyataan sehubungan dengan hal tersebut.

Sektor: Top Story, Daily News

SeaPRwire menyediakan layanan distribusi siaran pers kepada klien global dalam berbagai bahasa(Hong Kong: AsiaExcite, TIHongKong; Singapore: SingdaoTimes, SingaporeEra, AsiaEase; Thailand: THNewson, THNewswire; Indonesia: IDNewsZone, LiveBerita; Philippines: PHTune, PHHit, PHBizNews; Malaysia: DataDurian, PressMalaysia; Vietnam: VNWindow, PressVN; Arab: DubaiLite, HunaTimes; Taiwan: EAStory, TaiwanPR; Germany: NachMedia, dePresseNow)